Filip Brož En série "Nous déployons les produits Apple en entreprise" nous aidons à faire connaître la manière dont les iPad, Mac ou iPhone peuvent être intégrés efficacement dans les opérations des entreprises et des institutions en République tchèque. Dans la troisième partie, nous nous concentrerons sur la mise en œuvre des produits Apple dans le secteur de la santé.
Toute la série vous pouvez le trouver sur Jablíčkář sous le label #byznys.
Il est très agréable de constater dans la pratique que non seulement Apple prend au sérieux ses services et produits dans le domaine de la santé, mais que les médecins tchèques changent également leurs habitudes et utilisent les dernières technologies lorsqu'ils travaillent avec leurs patients. La preuve en est que l'utilisation d'iPad par les médecins généralistes ruraux ou à l'hôpital universitaire d'Olomouc et à l'hôpital Vsetínská a.s. Jan Kučerík, avec qui nous collaborons sur cette série, est responsable d'une part importante de cette mise en œuvre.
"Notre objectif est de créer une clinique entièrement électronique utilisant des produits Apple. Nous les utilisons non seulement en contact avec le patient, mais aussi avec nos étudiants, futurs médecins au cours de leur formation", révèle Miloš Táborský, président de la Société tchèque de cardiologie et chef de la clinique de cardiologie interne I. de l'hôpital universitaire et de l'université Palacký. à Olomouc. Selon lui, l'iPad est un formidable outil d'apprentissage tant pour les patients que pour les médecins.
"Grâce à la simplicité du système et des applications, nous pouvons expliquer aux gens non seulement les principes de l'examen et de la procédure invasive qui s'ensuit, mais aussi le déroulement du traitement", explique Táborský. Grâce aux applications, les personnes de tous âges peuvent comprendre facilement et clairement comment, par exemple, fonctionne leur cœur, comment se déroulera une procédure invasive, quelles sont les causes spécifiques de la maladie et comment la maladie peut être guérie.
"Les procédures les plus fréquentes incluent, entre autres, le cathétérisme cardiaque. Nous montrons aux gens le déroulement de cette procédure en détail à l'aide d'un iPad", explique Táborský. J'ai moi-même subi cette procédure légèrement invasive à deux reprises dans mon enfance et je me souviens très bien qu'au début je n'avais aucune idée de ce qui m'attendait. Je m'en souviens encore et, compte tenu de la numérisation actuelle des soins de santé, je pense que le patient est déjà mieux préparé à tout cela.
Bořek Lačňák, adjoint aux soins médicaux à l'hôpital Vsetín, voit également un grand potentiel dans l'intégration d'appareils modernes de communication avec le patient, et son hôpital a été l'un des premiers en République tchèque à utiliser l'iPad comme outil de communication entre le médecin et patient. Les iPad sont utilisés par les infirmières et les médecins du service de gynécologie et d'obstétrique. "Nous utilisons l'iPad comme centre multimédia, notamment dans les cours prénatals. Dans la pratique, les sages-femmes utilisent non seulement des applications toutes faites, mais créent également leurs propres programmes et présentations », explique Martin Janáč, chef adjoint du département de gynécologie et d'obstétrique.
"De cette façon, les futures mamans peuvent facilement savoir ce qui les attend, comment se déroule l'accouchement et d'autres informations utiles. Les sœurs tournent également leurs propres films et prennent des photos afin que tous les documents soient authentiques", ajoute Janáč.
Une utilisation similaire des iPad fonctionne également dans le service de rééducation. "Grâce à des applications illustratives, les patients comprennent le fonctionnement du système locomoteur ainsi que les connexions fonctionnelles. Entre autres choses, vous trouverez dans les applications une série d'exercices, notamment des vidéos et des exemples illustratifs. En fin de compte, tout mène à un traitement plus efficace et plus significatif », ajoute Pavlína Matějčková, physiothérapeute en chef de l'hôpital Vsetín.
Médecin de campagne
L'iPad fait également désormais partie intégrante du médecin généraliste rural David Halata, qui travaille en Valachie. Il parcourt souvent les villages et rend visite aux malades directement à leur domicile. Grâce à l'iPad, il peut leur prodiguer des soins au-dessus de la moyenne, en leur expliquant l'évolution de la maladie et le traitement ultérieur.
"Seul un patient bien éduqué sait ce qui l'attend et est motivé à suivre un traitement, ce qui a également un effet significatif sur sa paix mentale et son bien-être. Au total, je m'occupe de plus de deux mille patients, qui se trouvent à vingt minutes en voiture de l'hôpital le plus proche. Un hôpital entièrement équipé se trouve alors à quarante minutes en voiture. Bien sûr, pendant les mois d'hiver, le temps augmente", explique Halata.
Selon les médecins, la tendance est au diagnostic et au traitement à domicile, ce qui est non seulement plus agréable pour les gens, mais permet également d'économiser de l'argent. Grâce aux appareils iOS associés aux appareils de télémétrie, les gens peuvent mesurer leur tension artérielle ou leur glycémie à domicile et envoyer les résultats à leur médecin généraliste uniquement par e-mail. Il évalue tout et peut immédiatement envoyer au patient la prochaine procédure de traitement, l'augmentation des médicaments, etc.
"Les technologies modernes sont bien accueillies non seulement par les jeunes, mais aussi par les personnes âgées, ce qui est intéressant. Un médecin rural doit avoir une vision globale du patient, c'est-à-dire connaître ses habitudes et ses intérêts. Le contact à la maison est complètement différent de celui dans un cabinet médical ou dans un grand hôpital", note Halata. Dans ces cas-là, l’iPad devient une aide précieuse.
"Je suis un patient en cardiologie et il y a cinq ans, j'ai subi un double pontage cardiaque et une opération de remplacement de la valvule mitrale sur la base d'un historique génétique peu encourageant. De par ma propre expérience, je sais très bien ce que vit un tel patient, depuis les premières informations sur la maladie, en passant par l'opération jusqu'à la rééducation elle-même. Je ne recommande pas vraiment de s'informer sur Internet, mais malgré les soins de qualité supérieure et les efforts des médecins, je ne parvenais toujours pas à imaginer ce qui se passe réellement à l'intérieur du corps et ce qui se passera après l'intervention elle-même", Jan Kučerík ajoute à son expérience personnelle non seulement en tant qu'architecte des solutions médicales d'Apple, mais surtout en tant que patient.
"J'ai réalisé qu'il existe de nombreux patients de ce type, et pas seulement des patients cardiaques, et immédiatement après l'opération, mes collègues et moi avons lancé un projet visant à intégrer les iPad, les applications médicales et les appareils de télémétrie dans la médecine. Au début, nous ressemblions à des rêveurs, mais aujourd'hui, il s'avère que la mise en œuvre de nouvelles technologies a considérablement facilité le travail du personnel médical et réduit le stress du patient", explique Kučerík.
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Électronique du système de santé tchèque
La bonne nouvelle est également que notre pays a mis en œuvre depuis plusieurs années un plan national de développement de la santé électronique, qui vise à créer un concept national global de santé électronique. Le plan s'appuie non seulement sur une étude de la situation actuelle en République tchèque, mais également sur des informations disponibles à l'étranger. Les priorités fondamentales sont la qualité élevée des soins de santé, leur disponibilité et la stabilité à long terme du système de prestation des services de santé.
Grâce aux soins de santé électroniques, les médecins peuvent disposer de documents complets et clairs sur l'état de santé et le traitement des patients, d'un ensemble de connaissances et de supports pédagogiques en un seul endroit, ou encore de la possibilité d'une communication et d'une coopération d'équipe très simples. D’un autre côté, tout a ses pièges. De nombreux médecins s'inquiètent de l'utilisation abusive d'informations sensibles qui seraient disponibles dans une base de données centrale. C'est pourquoi ils ne font souvent pas confiance à l'électronique. Des informations détaillées peuvent être trouvées sur www.ezdrav.cz.
Apple joue au primat
Il est certain qu'Apple détient tous les atouts en matière de santé et continue d'améliorer significativement ce domaine. Chaque année, l'entreprise californienne embauche davantage de professionnels pour améliorer ses services. La plus grande intervention d'Apple dans le domaine de la santé est la montre. Plusieurs histoires sont déjà apparues sur Internet où la Watch a sauvé la vie de son utilisateur. La cause la plus fréquente était une fréquence cardiaque soudaine et élevée détectée par la montre. Il existe déjà des applications qui peuvent remplacer la fonction de l'appareil ECG, qui examine l'activité du cœur.
C'est la cerise sur le gâteau l'application HeartWatch. Il affiche vos données détaillées de fréquence cardiaque tout au long de la journée. De cette façon, vous pourrez facilement découvrir comment vous fonctionnez dans différentes situations et comment votre fréquence cardiaque évolue. Les applications qui surveillent le développement de l'enfant dans le corps de la mère ne font pas exception. Par exemple, les parents peuvent écouter le cœur de leur enfant et voir son activité en détail.
De plus, tout n’en est qu’à ses débuts et les applications axées sur la santé ne se multiplieront pas seulement sur l’Apple Watch. Il y a aussi de nouveaux capteurs dans le jeu qu'Apple pourrait montrer dans la prochaine génération de ses montres, et grâce auxquels il serait possible de décaler à nouveau la mesure.
Si nous remettons toutes ces cartes entre les mains des médecins, qui apprennent à les contrôler et à les adapter dans leur travail, non seulement de l’argent sera économisé, mais surtout, les services de santé en tant que tels s’amélioreront. Le résultat est la prévention de maladies graves ou mortelles telles que les cancers et les tumeurs ou la détection et le traitement précoces d'autres maladies. Les dernières recherches montrent que la plupart des cancers peuvent être guéris s’ils sont détectés à un stade précoce. Malheureusement, les gens vont souvent chez le médecin seulement lorsqu’il est trop tard.
Et quelle application utilisent-ils pour expliquer cette chirurgie cardiaque ?
Bonjour Martin. Il s'agit de l'application Heart Pro III - iPhone Edition développée par 3D4Medical.com, LLC
https://appsto.re/cz/DWKpy.i
Et quelque chose à signaler aux compagnies d’assurance ? Ou est-il nécessaire d’avoir des fenêtres dans le bureau à cet effet ?
Jusqu’à présent, c’est une victoire pour le reporting aux compagnies d’assurance, mais nous constatons déjà des progrès. J'espère que nous vous reverrons bientôt.
Et où est le changement ? Pourquoi des réponses aussi énigmatiques ?
Le changement est que certains grands hôpitaux ont déjà commencé à créer leur propre API de communication sur le NIS existant. Ils pourront non seulement lire des données sur l'iPad, mais aussi les écrire. Entre autres choses, un développeur qui pourrait proposer NIS pour iOS et macOS décide également de se lancer sur ce marché
Ce serait bien, et lequel ? De quel NIS tu parles ?
Je suis désolé, mais dans ce cas, malheureusement, je ne peux pas être précis car les hôpitaux auxquels je pense préparent actuellement ce projet et je ne peux pas divulguer cette information dans la phase de préparation à leur insu. De même, développeur de solutions iOS et macOS.
il me semble, alors qu'il continuait à regarder l'écran, qu'il pouvait à peine le voir à travers ces mains, encore moins le patient. ce serait mieux qu'elle regarde un appareil, et qu'il dessine sur l'autre, ça me paraît stupide
Il suffit du portail des caisses maladie, vous ne pouvez pas vous connecter avec un macbook via le certificat. Il n'y a pas non plus de communication avec VZP, pour cela il faut avoir un autre PC avec win. Et montrez-moi également un programme de dossier patient qui fonctionne sous Macos. Tout cela est fait par des experts informatiques bloqués sous Windows XP... mais ils sont payés pour cela. Les soins de santé et Apple restent donc des utopies.
Oui, il n'y a pas de reporting ni d'enregistrement pour le moment, il ne peut donc pas être mis en œuvre de manière globale, mais il est possible de résoudre des orientations individuelles sur le terrain.
Montrer une photo ou une vidéo d'un organe, c'est bien, je le comprends, mais ça sert à éduquer le patient, c'est autre chose. Mon appareil iOS peut également être mis à jour en médecine. Ceci, à son tour, servira à trouver les dernières informations sur la thérapie et le diagnostic, ce qui est également possible. Mais si je pouvais coopérer pleinement avec la base de données des patients au chevet, c'est ce qui manque. Oui, cela peut être résolu avec une surface distante, mais tout le monde n’a pas cette option et c’est fastidieux. Ou que signifie la ligne selon laquelle il est possible de résoudre des spécialisations individuelles ?
En rencontrant jusqu'à présent nos structures de santé, je perçois une sorte de division et surtout les possibilités du FN, des hôpitaux, des cliniques privées, des lieux de travail spécialisés. Chaque lieu a ses propres options en termes de finances, de pouvoirs, de restrictions mais aussi de difficulté des terrains. Une excellente étude de cas peut être réalisée facilement et rapidement, par exemple dans un centre de rééducation privé qui s'occupe uniquement du système locomoteur, n'a aucune restriction de la part du fondateur, a les moyens et la volonté. Là, il est possible de déployer le système, y compris la communication et la liaison avec NIS, presque immédiatement.
Bien sûr. Mais dans les petits hôpitaux privés ou les hôpitaux régionaux, cela relève encore davantage de l’utopie.
Eh bien, je ne sais pas, mais je peux accéder à mon VZP depuis Air et iPhone sans aucun problème. Je remplis simplement le nom et le mot de passe, puis je reçois un message sur mon téléphone avec un code de vérification et j'y suis. Le problème vient peut-être du blocage des cookies dans les préférences de Safari. Éteignez-le, peut-être juste un instant, avant de vous connecter. Vous pouvez ensuite activer le blocage des cookies. Certains serveurs le font de telle manière que vous ne pouvez pas y accéder si vous bloquez les cookies
Mais j'aimerais travailler avec un certificat, signer des documents, etc. VZP dispose d'un outil pour cela. Fonctionnel uniquement sous win.
Je ne vois pas si loin. :-)
Les problématiques de ce genre sont les mêmes presque partout dans notre région comme via un photocopieur. Ce n’est pas que cela ne puisse pas être fait. C'est possible, mais la mission des entreprises de développer des solutions ne va que dans un seul sens, celle de Windows. Cela ne peut en aucun cas être simplifié ou facilité, car le développement pour iOS et Mac est plus facile à bien des égards. C'est juste une façon de penser que nous ne sommes pas capables de changer en République tchèque. Au moins pour l'instant.
Je suis un grand fan d'informatique et d'Apple en particulier. Je travaille chez FN, qui au début était très progressiste et avait NIS parmi les premiers, mais malheureusement, comme prix à payer, le système actuel (bien que entièrement fonctionnel et sûr) est, pour le moins, obsolète. Des discussions sur sa modernisation durent depuis des années, mais les coûts d'un tel changement sont astronomiques. Il n'est probablement pas nécessaire de souligner sa complexité et son besoin de variabilité sur ce forum. De tels systèmes sont essentiellement adaptés à chaque hôpital. Je n'ai même pas pensé à vérifier si un tel système pouvait être acheté - je suppose que oui, et je crois que les grands hôpitaux du monde travaillent sur Mac, mais il est beaucoup plus difficile d'imaginer quelqu'un au ministère des Finances signer un chèque avec beaucoup de zéros... Je ne pourrais pas être plus heureux, si nous avions des iMac dans toutes les chirurgies et si tout le monde avait un iPhone et un iPad professionnels... Mais je ne peux vraiment pas imaginer qui financerait un tel changement sur le budget public ( et je ne parle que de matériel, pas de logiciel).
Comme autre problème, bien que certainement pas insurmontable, je verrais un saut général vers macOS et iOS. Je suis vraiment inquiet et je parle d'expérience que de nombreux collègues, même s'ils sont des spécialistes de haut niveau, ont des problèmes avec le contrôle de la nouvelle bouilloire, sans parler du nouveau système d'exploitation. Laissant de côté le débat sur la question de savoir si cela est juste, bon ou compréhensible, c’est la réalité. Ils l’apprendront sûrement au fil du temps et la nouvelle génération le résoudra, mais le nombre de représentations gagnantes sur tous nos bureaux et bureaux à domicile va plutôt à l’encontre de cette tendance. Vous seriez surpris de l'émoi qu'une conférence principale peut créer. Et même la version actuelle d'Office n'est pas une évidence dans le monde médical.
Je vous remercie sincèrement pour ce excellent sujet et pour l'application fonctionnelle mentionnée en fonctionnement réel. Mais je ne peux m'empêcher de répondre à toute une série de questions. L'ampleur du déploiement et du financement serait probablement la première (car c'est aussi un hôpital universitaire). De là découleraient alors toute une série de questions - connectivité, sécurité, connexion des systèmes, transfert des données d'archives, identification personnelle aux sorties (il y a aujourd'hui des dizaines de signatures et de cachets par patient et par lit et archivage obligatoire sous forme papier) et ainsi de suite et ainsi de suite.
Les utilisations mentionnées, si je lis attentivement, avaient un but plutôt pédagogique. Les ressources d'information sont abondantes sur iOS et les animations et présentations sur iPad sont sans aucun doute confortables, élégantes et sexy. Mais ce n'est qu'un enjeu marginal dans l'attractivité d'un grand hôpital.
Par conséquent, d’après ma propre expérience, je considère cela comme un exploit enviable, mais plutôt casuistique. Je répète encore une fois que je serais le premier à y être favorable et que j'utiliserais facilement mon propre appareil, mais même si j'essayais vraiment, je ne parviens pas à me débarrasser d'un scepticisme considérable et du sentiment que parmi ces milliers d'employés, la plupart d'entre nous ne seraient pas des passionnés d'Apple...
Je serai très heureux si M. Kučerík dissipe ma tristesse. J'aurais aimé me tromper... :-)